B超引導(dǎo)塞丁格技術(shù)PICC置管術(shù)在我院成功施行
2017-09-18 18:06來源:衡陽華程醫(yī)院
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9月6日,曾到省腫空醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),并取得PICC穿刺資格證書的腫空中心護(hù)士長(zhǎng)王佳和ICU護(hù)士長(zhǎng)王明煜,在B超引導(dǎo)下成功為我院腫空中心患者陳女士實(shí)施了塞丁格技術(shù)(MST)PICC置管術(shù),為患者建立了一條綠色“靜脈通道”。這是我院首次實(shí)施該項(xiàng)技術(shù)。
患者陳女士,67歲,因“肺癌”反復(fù)多次入院,長(zhǎng)期進(jìn)行抗癌治療,肉眼已找不到血管,考慮到患者還需后續(xù)化療,經(jīng)過護(hù)理會(huì)診,多方分析討論,腫空中心王佳護(hù)長(zhǎng)認(rèn)為:患者由于長(zhǎng)達(dá)6年的放化療,且雙上肢腫脹明顯,進(jìn)行盲穿成功率不高,建議患者在B超引導(dǎo)下實(shí)施塞丁格技術(shù)行PICC置管術(shù),經(jīng)過與患者及其家屬充分溝通并簽訂置管同意書后,施予該術(shù)并獲得成功。
PICC是指經(jīng)外周靜脈穿刺置入中心靜脈導(dǎo)管,經(jīng)上肢的貴要靜脈、頭靜脈、肘正中靜脈穿刺置管,導(dǎo)管的末端位于上腔靜脈下1/3或上腔靜脈和右心房交界處。B超引導(dǎo)結(jié)合微插管鞘(塞丁格)置管技術(shù)是目前臨床上PICC置管的“黃金標(biāo)準(zhǔn)”,其優(yōu)點(diǎn)在于:B超引導(dǎo)PICC穿刺可直觀地顯示血管解剖結(jié)構(gòu),具有實(shí)時(shí)引導(dǎo)、全程可見的特點(diǎn),可以避免常規(guī)穿刺方法創(chuàng)傷大、血管穿刺條件受限制,穿刺成功率低的弊端,更大程度地發(fā)揮了其創(chuàng)傷小、穿刺時(shí)間短、成功率高、并發(fā)癥低的優(yōu)勢(shì),為晚期惡性腫空、老年人、長(zhǎng)期使用血管刺激性藥物的患者和靜脈高營(yíng)養(yǎng)等因?yàn)檠軛l件差,常規(guī)穿刺無法實(shí)施的患者提供了新的治療方法,該項(xiàng)治療國(guó)家醫(yī)保報(bào)銷80%,個(gè)人只承擔(dān)20%。
(塞丁格)置管技術(shù)不僅能減輕患者的穿刺痛苦,而且為護(hù)理人員提供了一種安全有效的輸液穿刺方式。此項(xiàng)技術(shù)的成功開展,標(biāo)志著我院靜脈輸液穿刺技術(shù)又上了一個(gè)新臺(tái)階,使我院護(hù)理技術(shù)達(dá)到了國(guó)內(nèi)靜療技術(shù)的領(lǐng)先水平。